5 Mart 2018 Pazartesi

Vitiligo Tedavisi 2018


Pazartesi, 5 Şubat, 2018 (HealthDay News) - Doktorlar vitiligo ile hafifleşen cildi cilt lekesine dönüştürebilen - Michael Jackson'ın cilt beyazına dönüşen cilt hastalığı - tedavilerin bir kombinasyonunu keşfetti.
Yeni tedavi, romatoid artritli hastalarda vücudun bağışıklık cevabını zayıflatan bir ilaç olarak kullanılan ağızdan ilaç Xeljanz'ı (tofacitinib) ve ultraviyole-B ışık terapisini içeriyor.
Kombinasyon sadece iki vitiligo hastasında kullanıldı ancak bir çalışma yazarına göre sonuçlar dramatik oldu.
Ancak uzmanlar, bulguların daha büyük gruplarla yapılan araştırmalarda tekrarlanması gerektiğini belirtti.
Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi dermatoloji doçenti Dr. Brett King, tedavinin "ortak terapilerle elde edilemeyen sonuçları" ürettiğini söyledi.
"Bence bu vitiligo tedavisinde bir atılım" dedi.
King'in vitiligo hastalarından biri olan Shahanaj Akter buna razı oldu.
"Cildim çok daha iyi, makyaj yapabilirim ve güzelce karışır, çok heyecanlıyım" dedi.
34 yaşında olan Akter, ilk önce 20'li yaşlarında hamile iken normalde kahverengi cildinde beyaz kaştan bir cilt fark ettiğini fark etti. Bu yama büyüdü ve daha sonra büyüdü ve elleri ve boynunda beyaz lekeler çıktı.
Vitiligo, Vitiligo Araştırma Vakfı'na (VRF) göre, beyaz lekelerin yüzün ve cildin çeşitli bölgelerinde görünmesine neden olan bir cilt durumudur. Bozukluk ayrıca saçların pigmentini kaybetmesine ve beyazlaşmasına neden olabilir. Durum her ırktan insanı etkileyebilir, ancak daha koyu cilt ve saçlı insanlarda daha belirgindir.
Genel vitiligo'nun bağışıklık sistemi olduğu ve bağışıklık sisteminin pigment üreten hücrelere (melanositler) yanlışlıkla saldırdığı anlamına gelir.
VRF'ye göre, durum dünya nüfusunun yüzde 2'sini etkiliyor.
Vitiligo bulaşıcı değildir. Ancak King, insanlar vitiligo olanları ellerinde gördüklerinde endişeleniyor dedi. Hastalar ona kasiyerlerin bazen para veya kredi kartlarını tezgahın üzerine koymasını istediğini söylediler. Böylece ellerine dokunmak zorunda kaldıkları yok.
King, "Vitiligo, dünyanın sizinle nasıl etkileşime girdiğini etkiliyor, sinir bozucu ve utanç verici olabilir ve bazıları için klinik depresyona ve endişeye yol açıyor" dedi.
Durumunu ilk kez başlattığında Akter, doğduğu ülkesi Bangladeş'te yaşıyordu ve vitiligo, orada daha çok damgalı taşıdı. Bazıları kaba olmayan şeyleri ona söyledi.
"Çok ağladım, yine renkim olmak istedim" dedi.
Bu amaçla, Akter, tedaviden sonra Bangladeş'te ve ardından Birleşik Devletlerde tedaviyi denedi. Bazı tedaviler tolere edilemeyen yan etkilere neden oldu ve hiçbiri onun umduğu şeyleri getirmedi.
"Korkunçtu, çok şey denedim" dedi.
Kral, yeni kombinasyon terapisini deneyeceğini söylediğinde öyleydi.
Tedavinin yapıldığı saatte, Akter'in yüzünün dörtte üçünde beyaz lekeler vardı. Ayrıca boynu, göğsü, önkolları, elleri ve incikte yamaları vardı. Her gün 5 miligram tofasitinib, haftada iki kez tam vücut UV-B ışık tedavisi verildi.
Üç ay sonra Akter'in yüzü beyaz lekelerden neredeyse tamamen kurtuldu. Boynu, göğsü, önkolları ve incileri yaklaşık yüzde 75'i renkle yeniden pigmentlendi. Ellerinin asgari çileli vardı.
Bu tedavi nasıl işliyor?
Dallas'ta Texas Güneybatı Tıp Merkezi'ndeki dermatoloji profesörü Dr. Seemal Desai, "Bağışıklık sistemi melanositlere saldırıyor, bu nedenle saklanıyor" dedi Tofacitinib onlara çıkmanın uygun olduğunu söylüyor. saklanıyor ve UV ışığı onları kış uykusundan uzaklaştırıyor "dedi.
King ve meslektaşları, 50'li yaşlarında uzun zamandır ayakta duran vitiligolu beyaz bir adam hakkında da bilgi verdi. Daha önce tüm pigmentleri kaldırmak için tedavi gördü, böylece düzgün beyaz olurdu. Ancak yüzünün yüzde 90'ında hala daha beyaz cilt parçaları vardı. Ayrıca gövdesinde ve kollarında yamalar vardı.
Yüzünde üç aylık tedaviden sonra yüzde 50'lik bir pigmentasyon yaşıyordu. Altı ay sonra, yüzünün yaklaşık yüzde 75 oranında pigmentasyona uğradı. Kral, tedavinin ne kadar etkili olduğuna şaşırmıştı, çünkü adam daha önce pigment hücrelerinin kimyasal olarak imha edildi.
Desai, bulguların "umut verici görünmesini ve yeni tedavi seçeneklerinin mükemmel olduğunu" söyledi.
Ancak, ekledi, bu çalışmanın daha geniş bir grupta çoğaltılması gerekiyor.
Ve şu anda insanların vitiligo tedavisinde onaylanmadığı için muhtemelen tofasitinib için geri ödeme almak için zorlanacaklarını belirtti. Tam maliyeti bilmiyordu, ancak ilacın oldukça pahalı olduğunu söyledi. Tahminler, ilacın fiyat etiketini ayda yaklaşık 2.000 dolara koyuyor.
Hem Kral hem de Desai, ilacın iyi tolere edildiğini söyledi. King, insanların uyuşturucuyu ne kadar alması gerektiğini bilmediğini söyledi ancak bazılarının muhtemelen hayat için uzun vadede olacağını düşünüyor.
Davaların ayrıntıları 31 Ocak'ta çevrimiçi olarak JAMA Dermatoloji dergisindeki bir araştırma mektubunda yayınlandı .
Daha fazla bilgi
American Dermatology Academy'den vitiligo hakkında daha fazla bilgi edinin .
KAYNAKÇA: Brett King, MD, Doktora, doçent, dermatoloji, Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi, New Haven, Conn .; Shahanaj Akter, New Haven, Conn .; Seemal Desai, MD, klinik asistanı profesörü, dermatoloji, Teksas Üniversitesi Southwestern Medical Center, Dallas; 31 Ocak 2018, JAMA Dermatoloji , çevrimiçi
Son güncelleme: 

1 yorum:

  1. Very nice post share: One of the natural Herbal Treatment for Vitiligo that will assist you to efficiently decrease white patches to grow on your skin is the use of turmeric and mustard oil.

    YanıtlaSil