28 Mart 2017 Salı

Photocil new treatment for vitiligo and psoriasis

Fotosil krem, cilt doğrudan güneş ışığına maruz kaldığında güneşten gelen terapötik olmayan radyasyona karşı bir bariyer görevi görür. Bu bariyer sayesinde, Photocil krem, güneşin terapötik olarak bilinen (yararlı) UV ışınlarından gündüz kendine bakımına güvenli ve etkili bir şekilde erişmenize olanak tanır.

Doğrudan gün ışığındaki tedavi seansları ile Photocil, fotoğraf lambası ile geleneksel fototerapinin aynı faydalarını sunar ve daha kolay erişime sahiptir. Fototerapi, uzun süredir sedef hastalığı ve vitiligo için standart bir bakım standardı olmuştur. Photocil kreminin ortaya çıkmadan önce, fototerapi yalnızca bir UV klondan uygulanan bir UV lambalardan sağlandı.

NASIL ÇALIŞIR

27 Mart 2017 Pazartesi

Photocil new treatment for vitiligo and psoraisis

WHAT IS PHOTOCIL?

Photocil is a topical cream that provides clinically-proven relief to psoriasis and vitiligo symptoms.

Photocil cream acts as a barrier to non-therapeutic radiation from the sun when skin is exposed to direct daylight. With this barrier, Photocil cream allows you to access daytime self-treatment from the sun’s therapeutic (beneficial) UV radiation, otherwise known as phototherapy, in a safe and effective manner.

With treatment sessions in direct daylight, Photocil delivers the same benefits of traditional phototherapy with a photo lamp, with more convenient access. Phototherapy has long been an established standard-of-care treatment for psoriasis and vitiligo. Prior to the advent of Photocil cream, phototherapy was only available through a UV photo lamp, most commonly administered at a medical clinic.

20 Mart 2017 Pazartesi

Hastalıklı ve sağlıklı ciltte sitotoksik bağışıklık hücresi vitiligo'yu anlamak için bir anahtardır

Stanley Cheuk, Liv Eidsmo och Yenan Bryceson. Fotoğraf: Stefan Zimmerman

Karolinska Institutet'teki araştırmacılar, binlerce cilt biyopsisinin ve yüz kilogramın üzerinde cildin yardımıyla, iki alt gruptaki bağışık hücrenin sağlıklı ciltte nasıl davrandığını gözlemledi. Bu fonksiyonel ikiye bölünme iltihaplı hastalıklar sedef ve vitiligo içinde korunur. Dergi yayımlanan çalışmada, Bağışıklık , yamalı iltihaplı cilt hastalıkları için daha hedefli lokal tedavilerin önünü açar.

Sağlıklı cilt, T hücreleri de dahil olmak üzere farklı bağışıklık hücresi türleri tarafından mikrobik saldırıya karşı korunmaktadır. Pürüzsüz iltihaplı deri hastalıkları cildin yerel bağışıklık sistemini dengesiz hale getirir. Pürüzsüz renk kaybına neden olan vitiligo'lu insanlarda belirli bir T türü cilt alanlarında egemen olur; Sedef hastalığı olan hastalar başka bir T hücresi türünde bir artış sergilerler.

Bu çalışmada , Yenan Bryceson ve Liv Eidsmo tarafından yönetilen iki araştırma grubu, sağlıklı cildi dış saldırılardan korumak ve sedef hastalığı ve vitiligo'da benzersiz işlevlerini korumak için bu iki T hücresi alt grubunun nasıl çalıştığını göstermektedir. Doktora öğrencisi Stanley Cheuk ve meslektaşları, deney başına 1,500 cilt biyopsisi ve çalışmanın kritik kısımları için toplam yüzlerce kilogram sağlıklı cilt kullandı.

İnflamasyona neden olan protein

Liv Eidsmo, "Sağlıklı ciltteki küçük bir bağışık hücre hücrelerinin fonksiyonel deneyleriyle genetik analizini birleştirerek iki ana gruptaki hafıza bağışıklık hücresini tanımladık ve detaylı olarak deşifre ettik / bu hücrelerin sağlıklı ve iltihaplı deride nasıl davrandıklarını inceledik" , Karolinska Enstitüsü Tıp Departmanı araştırmacı Solna .

Vitiligo, CD49a + adı verilen ve pigment hücrelerini tanıyan ve öldürmeye hazır T hücre alt grubunun birikimi ile karakterizedir. Sedef hastalığında, başka bir T türü hücre, CD49a- enfekte ciltte birikir ve enflamasyona neden olan protein IL-17 üretir. Sağlıklı ciltte CD49a + ve CD49a hücreleri hareketsizdir, ancak mikrobiyal saldırıya karşı hızlı yanıt savunma olarak cilt hücrelerinden salınan bir protein olan IL-15 tarafından stimüle edildiğinde hızla iltihaplı ve sitotoksik etkilere tepki verirler.

Dr. Eidsmo, "Yumuşak cilt bozukluklarında yer alan alt gruplardan birinin birikmesine neden olan yerel immünolojik değişiklikleri deşifre edebilirsek, daha hedefli tedavilere gideceğiz" dedi.

Çalışma, İsveç Araştırma Konseyi, Ragnar Söderberg Vakfı, Wallenberg vakıfları, İsveç Dermatoloji Vakfı ve İsveç Sedef Hastalığı Derneği ve Stockholm İl Meclisi ile ALF anlaşması vasıtasıyla sağlanan hibelerle finanse edildi.

Yayın

CD49a ifadesi insan derisinde sitotoksik işlev için hazırlanmış doku sakini CD8 + T hücrelerini tanımlar.
Stanley Cheuk, Heinrich Schlums, Irène Gallais Sérézal, Elisa Martini, Samuel Chiang, Nicole Marquardt, Anna Gibbs, Ebba Detlofsson, Andrea Introini, Marianne Forkel, Charlotte Höög, Annelie Tjernlund, Jakob Michaëlsson, Lasse Folkersen, Jenny Mjösberg, Lennart Blomqvist, Marcus Ehrström, Mona Ståhle, Yenan Bryceson, Liv Eidsmo Immunity, çevrimiçi
14 Şubat 2017, DOI: 10.1016 / j.immuni.2017.01.009

tarafından Katarina Sternudd

Karolinska Enstitüsü

13 Mart 2017 Pazartesi

Vitiligo için epidermal greft etkili bir alternatif tedavidir.

American Society of Dermatology Yıllık Toplantısı'nın son araştırma toplantısında sunulan bir araştırmaya göre, epidermal greft toplama sistemi, vitiligo hastalarının tedavisinde bölünmüş kalınlıkta deri greftleme için etkili bir alternatifti.

Epidermal hasat sistemi (cellutom) negatif basınç ve ısıyı epidermal mikrograftları oluşturmak için birleştiriyor," Mumbai, Hindistan'daki MBBS sunumcusu Sanober Daruwalla ve meslektaşları bildirdi. "En az donör alan morbiditesi vardır ve nispeten ağrı içermez, böylece ayaktan hastalarda otolog cilt grefti yapılabilir.

Araştırmacılar istikrarlı vitiligo olan 10 hastayı inceledi.

Uyluğa bir hasat makinesi kafası uygulandı ve 30-40 dakika içinde mikrograftların oluşumu görüldü.

Tegaderm giydirme, mikrografları derma aşınmasından sonra hasat ediciden alıcının alanına doğrudan aktarmak için kullanıldı.

Tekrarlama ve verici bölge iyileşme süresi yüzdesi birincil sonuçlardı.

Tüm hastalarda 3-4 hafta arasında mikrograft oluşumları gözlenirken, verici bölgeler 2 hafta içinde yara izi olmaksızın iyileşti ve ek bir tedavi gerekmedi.

1 ay içinde repigmentasyon başladı. Sekiz hastada% 50 -% 75 repigmentasyon 3 ay, iki hastada% 100 repigmentasyon vardı.

Araştırmacılar, "Cellutome epidermal greft hasat cihazı, ayakta tedavi ortamında ağrısız epidermal cilt greftleri sağlayacak ve en az donör alan travmasını öngören ve hasta memnuniyetini artıran yeni bir alternatiftir" dedi.

http://www.healio.com/dermatology/dermatitis/news/online/%7B452b32e6-a4cc-40bc-9a7e-205b06da4d33%7D/epidermal-graft-harvesting-effective-alternative-treatment-for-vitiligo

Epidermal graft harvesting effective alternative treatment for vitiligo

“[The] epidermal harvesting system (cellutome) combines negative pressure and heat to form epidermal micrografts,” presenter Sanober Daruwalla, MBBS, of Mumbai, India, and colleagues reported. “It has minimal donor site morbidity and is relative pain-free, allowing autologous skin grafting in an outpatient setting.

he researchers studied 10 patients with stable vitiligo.

A harvester head was applied on the thigh, and the formation of micrografts were visible within 30 to 40 minutes.

Tegaderm dressing was used to transfer the micrografts directly from the harvester to the recipient site after derma-abrasion.

Percentage of repigmentation and donor site healing time were the primary outcomes.

There were micrograft engraftments observed between 3 and 4 weeks in all patients, while the donor sites healed without scarring within 2 weeks and required no additional treatment.

Within 1 month, repigmentation began. Eight patients showed 50% to 75% repigmentation by 3 months, and two patients had 100% repigmentation by 4 months.

“Cellutome epidermal graft harvesting device is a novel alternative, providing pain-free epidermal skin grafts in [an] outpatient setting with projected minimal donor site trauma and improved patient satisfaction,” the researchers concluded.

http://www.healio.com/dermatology/dermatitis/news/online/%7B452b32e6-a4cc-40bc-9a7e-205b06da4d33%7D/epidermal-graft-harvesting-effective-alternative-treatment-for-vitiligo

NCL, startup sign ink pact for vitiligo drug development

PUNE: The National Chemical Laboratory scientists have initiated a research to find a new and effective drug for vitiligo — a skin disorder — in collaboration with a drug-discovery startup.

The National Chemical Laboratory and Institute of Genomics and Integrative Biology (IGIB), both laboratories of the Council of Scientific and Industrial Research (CSIR), New Delhi, recently signed a patent licensing agreement with Ahammune Biosciences Pvt Ltd for the vitiligo drug development. D Srinivasa Reddy (NCL), Rajesh S Gokhale (IGIB, on deputation from NII) and T N Vivek (IGIB) are the lead inventors of the patent.

Ahammune is a resident incubatee company of Venture Centre, NCL's technology business incubator.

As many as 80 million people in the country are affected by vitiligo. The current treatment strategies provide only temporary relief and are mostly ineffective, an NCL scientist said. The startup, Ahammune Biosciences and NCL are now striving to fulfil the medical need in the vitiligo therapeutic area.

An NCL statement said Ahammune Biosciences was an innovation-led drug discovery startup company with the vision to find a new drug for the debilitating skin disorder, vitiligo. "It is the most common depigmenting disease with over 80 million people affected by it. In vitiligo, colour-producing cells are lost from areas of skin, leaving behind white spots. The spread of depigmentation is unpredictable, ranging from days to years," added the statement.

It is a cause of immense psychological torment, with patients feeling isolated and depressed. This disease is a major concern in India, where it is considered as a social stigma because many people confuse it with leprosy.

As a part of the research, scientists would conduct further work towards potential vitiligo drug development after the patent licensing agreement.

Stay updated on the go with Times of India News App. Click here to download it for your device.

http://timesofindia.indiatimes.com/city/pune/ncl-startup-sign-ink-pact-for-vitiligo-drug-development/articleshow/57503501.cms

2 Mart 2017 Perşembe

Scenesse ne zaman hazır olacak

Daha önce, afamelanotidin (Scenesse) vitiligo hastalarının dar bant UVB'ye (nbUVB) yanıtını iyileştirme yeteneğini test etmek için ABD'de yapılan bir deneme hakkında blog yazdım. Bu yazıyı buradan okuyabilirsiniz . Kısaca, ilac Clinuvel tarafından üretilir ve cildin pigment üreten hücrelerinden olan melanositleri uyararak pigmentleri yeniden kazanmaya ve pigmentin geri dönmesine yardımcı olur. Scenesse, hastaların güneş ışığına karşı çok hassas olduğu porfiri tedavisinde Avrupa'da onaylanmıştır ve cilt güneşlenmeye benzer bir işlemle daha koyu hale getirerek, ancak güneşe maruz kalmadan çalışmaktadır. ABD denemesinde, afamelanotit artı nbUVB ile tedavi edilen vitiligo hastalarının, plaseboyu artı nbUVB alanlara kıyasla, cildin daha hızlı ve daha iyi repigmentasyonu vardı, Ve daha koyu cilt tipleri olanlar daha sık ortaya çıktı gibi görünüyordu. Yan etkiler cilt bulantısı ve ciltte bronzlaşma gibi yan etkileri içerir, vitiligo hastaları için genellikle endişe vericidir çünkü daha iyi olmadıkça beyaz lekeleri daha belirgin hale getirir.

Kısa süre önce Clinuvel, Singapur Ulusal Cilt Merkezi'nde daha küçük bir klinik araştırma yaptı ve bir ön rapor, 6 aylık doz Scenesse artı nbUVB alan 4 kişiye, nbUVB'yi tek başına alan 3 kişiden daha iyi yanıt verdiğini belirtiyor; ancak, fark Az sayıda denek nedeniyle istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulamamıştır (p = 0.052). Daha fazla konu halen tedaviyi alıyor ve 2016 başlarında tam sonuç bekleniyor. Kayıtlı konuların fotoğraflarını henüz yayınlamadılar, tam rapor burada mevcut . Bu deneme, yalnızca US denemelerinde gözlemlenen bu popülasyondaki umut verici sonuçlara ve Singapur'daki hastaların sıklıkla daha koyu bir cilde sahip olması nedeniyle daha koyu cilt tiplerine sahip kişiler kaydetti. İlaçları nbUVB olmadan tek başına test etmediler ve çoğu büyük olasılıkla kendi başına etkili olmayacağına inanıyorlar. Ancak, vitiligo için nbUVB tedavisi zaman alıcıdır, etkin olabilmesi için 12-18 ay gerektirir ve bu yüzden, hızlandıran ve yanıtı iyileştiren Scenesse gibi bir ilacın konvansiyonel yaklaşımlara gerçek bir iyileşme olabilir.

Clinuvel'deki Klinik İşler Direktörü Dr. Emilie Rodenburger, bu sonuçlar konusunda iyimser bir tutum sergiledi: "ABD ve Singapur'daki iki Faz II çalışmasının cesaret verici sonuçlarından ve sürmekte olan emniyet programımızdan, optimize etmek için yeterli veriye sahip olduğumuzdan eminiz. Spesifik popülasyonlarda SCENESSE®'in daha da geliştirilmesi "olarak belirtti. İki çalışmadan yola çıkarak, şirket" ilerlemiş vitiligo denemelerinin Kuzey Amerika'da planlandığını "belirtti, ancak çalışmalar ne zaman ve nerede yapılacağı konusunda tam olarak ne tür vitiligo Aradıkları hastalar şu an bilinmiyor. Vitiligo hastalarında Scenesse kullanımına onay vermek için gerekli tüm şartları yerine getirmek için şu anda FDA ile birlikte çalışıyorlar.

http://www.umassmed.edu/vitiligo/blog/blog-posts1/2016/01/clinuvel-reports-that-afamelanotide-scenesse-continues-to-be-promising-in-a-small-2nd-trial-conducted-in-singapore/

CLINUVEL, 2010 yılında yaygın vitiligolu erişkinlerde repigmentasyon tedavisi olarak birinci sınıf ilaç SCENESSE ® 'in (afamelanotid 16 mg) kullanımını değerlendirmek için vitiligo programına başlamıştır.

Bu çalışmaların, CUV102 ilk, ile, tamamladı tedavi sonuçları Aralık 2012'de yayımlanan sonuçları takip 2013'te yayınlanan bu çalışmadan elde ve vardı yayınlanan hakemli olarak JAMA Dermatoloji 2014 yılında Singapur'da başlayan bir başka deneme, CUV103, 2014 yılında ön sonuçları CUV103 çalışma Şirketin ilgili bir güncelleme ile birlikte, Aralık 2015 yılında serbest bırakıldı vitiligo için planlanan Kuzey Amerika Kalkınma programı .

CLINUVEL, bu çalışma ile ilgili tüm bilgilerin ve vitiligo'nun daha kapsamlı olarak bir portal olması için bu web sayfasını kurmuştur.

http://clinuvel.com/products-pipeline/scenesse/vitiligo/clinical-trials

27 Şubat 2017 Pazartesi

Vitiligo: Göz ardı etmemeniz gereken bir deri rahatsızlığı

Her farklı renk yamaları (vitiligo) ile cilt aving dermatologların doğru ilaç ile söylemek kadar söz konusu olduğunda yıkıcı ve stresli kadar onları ortadan kaldırmak için çalışıyor olduğunu durum tedavi edilebilir.

Vitiligo nedir?

King Faisal Hastanesi'nden dermatolog Francoise Gahongayire, vitiligo, cildinde beyaz lekeler geliştiren bir durum olduğunu söylüyor. Çoğu zaman genetik olan ve vücudun herhangi bir bölgesinde görülebilen otoimmün bir hastalıktır.

Ona göre, vitiligo, melanin olarak bilinen derideki pigment kaybından kaynaklanıyor. Bu pigment cildin karakteristik rengini vermekle sorumludur.

"Bu, melanosit olarak adlandırılan pigment oluşturan hücrelerin yok olması nedeniyle ortaya çıkıyor. Vitiligo, tüm ırkları eşit şekilde etkilemekle birlikte, koyu tenli insanlarda daha belirgin "dedi.

Benzer şekilde, bir dahili tıp uzmanı olan Rachna Pande, vitiligo'nun beyaz lekelerin cildin üzerinde bulunduğu ve birinin renksiz bir görünüm kazandığı bir durum olduğunu söylüyor.

"Herhangi bir yaşta veya vücudun herhangi bir yerinde görülebilir. Afrikalıların bu durumdan daha savunmasız oldukları söyleniyor. Bazılarında, birkaç düzeltme eki veya tek bir düzeltme eki görünür ve ömür boyu kalır. Diğerlerinde, etkilenen vücut bölümünden ilerliyor ve yeni yamalar farklı kısımlarda görünüyor ve yüze ve ekstremitelere hoşnaz bir şekilde bakmıyor "diyor.

Pande, vitiligo'nun kesin nedeni bilinmediğini belirtiyor.

"Vücudun bağışıklık sisteminin kendi antijen proteinlerini tanımadığı bir otoimmün bozukluk olduğu söyleniyor. Aynı zamanda ailelere kaçma eğilimi gösterir ve kalıtsaldır. Pande, güneş ışığına aşırı maruz kalmanın nedenlerden biri olarak gösterildiğini, ancak bilimsel çalışmalarla desteklenmediğini belirtti.

Nasıl geliyor

Pande'ye göre, herhangi bir yaştaki herkes bu durumu geliştirebilir, ancak yirmili yaşlardaki insanlarda daha sık görülür. Bununla birlikte, bunun koyu renkli ciltli insanlarda daha belirgindir.

"Bazı otoimmün hastalıklara (hipertiroidizm gibi) sahip insanlar, otoimmün hastalıkları olmayan insanlara göre vitiligo almak için daha olasıdır. Anne-babası bozukluğu olan çocukların vitiligo gelişme olasılığı daha yüksektir "diyor.

Güney Eyaleti, Butare'de bulunan dermatolog Protais Kanimba, bazı kişilerin durumu değiştirebileceğini söylüyor ancak kimliğini miras aldığını mutlaka bilmiyorlar.

Nasıl tedavi edilir

İlaçlara göre, teşhis, klinik muayene ve sedef hastalığı ve cüzzam gibi beyaz lekeli lekelerin diğer nedenlerini dışlamak için deri biyopsisi ile yapılır.

Bu rahatsızlığı tedavi etmek için Kanimba biri belirtilerini bilmek için bir konumda olmalı diyor. Ayrıca, kalıtım olduğundan hastalığa karşı herhangi bir önleme olmadığını kaydeden tedavi modunun da değiştiğini belirtti. Dermatolog ziyareti, deri durumunun tedavi seçeneklerini bulmanın tek yoludur diyor.

"Bu durumun en yaygın belirtileri derinin çeşitli bölgelerinde hızlı pigment kaybıdır. Beyaz lekelerin başlangıç görünümü, durumun herhangi bir ilerlemesi olmaksızın istikrarlı bir dönem izleyebilir ", diyor Kanimba.

Tedavinin, melanosit üretimini artıran tabletler ve merhemler tarafından da yapılabileceğini, ancak çoğu vakada pek başarılı olmadığını belirtti. Derm aşınması, yamaları koyu hale getirmek için kozmetik kullanımı veya çevredeki cilt bölgelerini daha aydınlık olarak diğer seçeneklerdir.

Hastalardan, güneş altında hareket ederken, etkilenen kısım üzerinde düzenli olarak bir güneş perdesi kullanmaları önerilir.

Kigali'deki genel pratisyen Francis Kazungu, bu durumdaki kişilerin saçlarının erken griye döndüğünü söylüyor. Bununla birlikte, yine de, farklı tedavileri denemek yoluyla beyaz lekeleri çıkarıp cildi bile haline getirebilir.

"Bir dermatologdan tedavi almak hep iyi bir şey. Bunun nedeni tedavinin kişiye göre değişmesidir. Mesela, bazı tedaviler herkes için doğru olmayabilir ve yan etkileri vardır "diyor.

Kazungu, çoğu vakada, tedavinin başlıca, durumun etkilenmiş olduğu bölgelerdeki rengin düzeltilmesini amaçladığını belirtti.

Bununla birlikte, bu, etkilenen alanları örtmeye yardımcı olacak cerrahi, tıbbi ve diğer koruyucu yollarla tedavi edilebilir.

"Hastaya temel olarak etkilenen alanların üzerine uygulanacak kremler var. Kazungu, tıp ile morötesi ışının birleşmesinin yanı sıra yutulanları da içeriyor "diyor.

Cerrahi işlemler için Gahongayire, doktorun cildini hastanın vücudunun bir bölgesinden alıp başka bir alanı (kişinin kendi dokusundan cilt grefti) kaplayabileceğini söyledi. İşlem küçük yamalı hastalarda daha etkilidir.

Öte yandan, etkilenen alanları örtmek için makyaj yapabileceğini belirtti. Bu, yüzlerinde vitiligo daha az olan insanlar için daha iyidir. Güneş koruyucuları, özellikle göz kapaklarının bulunduğu hastalar için de iyi.

Hastaya danışmanlık ve destek verilmesi gerektiğini de sözlerine ekledi.

"Bu durumun kabul edilmesine ve yamaların çoğalmaya devam etmesi veya tamamen kaybolmaması durumunda onunla yaşamasına yardımcı oluyor. Hastalar ayrıca, eğer hastalık kalıtsal ise ve bunu önlemek için yapılabilecek hiçbir şey olmadığında, kendilerini suçlamamaları gerektiğini de bilmeliler "diyor Gahongayire.

Pande, benzer şekilde, bu durumdan mustarip insanlara güneş yanıkları ve cilt kanserlerine karşı daha hassastırlar diyor.

"Bu cilt pigment üreten hücrelerin tükenmesi nedeniyle olur. Ayrıca gözlerin enflasyonundan muzdaripler. Çoğunlukla depresyona yakalanırlar; Bu nedenle, danışmanlık, durumla baş etmeleri açısından çok önemlidir "diyor.

http://www.newtimes.co.rw/section/article/2017-02-27/208386/

20 Şubat 2017 Pazartesi

Hastalıklı ve sağlıklı ciltte sitotoksik bağışıklık hücresi vitiligo'yu anlamak için bir anahtardır

Stanley Cheuk, Liv Eidsmo och Yenan Bryceson

Karolinska Institutet'teki araştırmacılar, binlerce cilt biyopsisinin ve yüz kilogramın üzerinde cildin yardımıyla, iki alt gruptaki bağışık hücrenin sağlıklı ciltte nasıl davrandığını gözlemledi. Bu fonksiyonel ikiye bölünme iltihaplı hastalıklar sedef ve vitiligo içinde korunur. Dergi yayımlanan çalışmada, Bağışıklık , yamalı iltihaplı cilt hastalıkları için daha hedefli lokal tedavilerin önünü açar.

İnflamasyona neden olan protein

Dr. Eidsmo, "Yumuşak cilt bozukluklarında yer alan alt gruplardan birinin birikmesine neden olan yerel immünolojik değişiklikleri deşifre edebilirsek, daha hedefli tedavilere gideceğiz" dedi.

Yayın

tarafından Katarina Sternudd

Karolinska Enstitüsü

Cytotoxic immune cell in sick and healthy skin a key to understanding vitiligo

Stanley Cheuk, Liv Eidsmo och Yenan Bryceson

With the aid of thousands of skin biopsies and over a hundred kilograms of skin, researchers at Karolinska Institutet have observed how two subgroups of immune cell behave in healthy skin. This functional dichotomy is preserved in the inflammatory diseases psoriasis and vitiligo. The study, which is published in the journal Immunity, opens the way for more targeted local treatments for patchy inflammatory skin disorders.

Healthy skin is protected against microbial attack by different kinds of immune cell, including T cells. Patchy inflammatory skin diseases throw the skin’s local immune system out of balance. In people with vitiligo, which causes patchy loss of pigmentation, a certain kind of T cell is dominant in the afflicted areas of skin; patients with psoriasis, on the other hand, exhibit an increase in another kind of T cell.

In the present study, two research groups led by Yenan Bryceson and Liv Eidsmo show how these two subgroups of T cell operate to protect healthy skin from external attacks and retain their unique functions in psoriasis and vitiligo. Doctoral student Stanley Cheukand colleagues used up to 1,500 skin biopsies per experiment and a total of several hundred kilograms of healthy skin for the critical parts of the study.

Inflammation-causing protein

“By combining the genetic analysis of a small population of immune cells from healthy skin with functional experiments we were able to define two subgroups of memory immune cell and in detail decipher/dissect how these cells behave in healthy and inflamed skin,” explains Liv Eidsmo, researcher at Karolinska Institutet’s Department of Medicine, Solna.

Vitiligo is characterised by the accumulation of a subgroup of T cells called CD49a+, which recognise and are ready to kill pigment cells. In psoriasis, another kind of T cell, CD49a- accumulates in the afflicted skin and produces the inflammation-causing protein IL-17. In healthy skin, CD49a+ and CD49a cells are dormant, but quickly respond with inflammatory and cytotoxic effects when stimulated by IL-15, a protein secreted from skin cells as a rapid-response defence against microbial attack.

“If we can decipher the local immunological changes that give rise to the accumulation of one of the subgroups involved in these patchy skin disorders, we’ll be on the way to more targeted treatments,” says Dr Eidsmo.

The study was financed with grants from the Swedish Research Council, the Ragnar Söderberg Foundation, the Wallenberg foundations, the Swedish Dermatology Foundation and the Swedish Psoriasis Association and through the ALF agreement with Stockholm County Council.

Publication

CD49a expression defines tissue-resident CD8+ T cells poised for cytotoxic function in human skin
Stanley Cheuk, Heinrich Schlums, Irène Gallais Sérézal, Elisa Martini, Samuel Chiang, Nicole Marquardt, Anna Gibbs, Ebba Detlofsson, Andrea Introini, Marianne Forkel, Charlotte Höög, Annelie Tjernlund, Jakob Michaëlsson, Lasse Folkersen, Jenny Mjösberg, Lennart Blomqvist, Marcus Ehrström, Mona Ståhle, Yenan Bryceson, Liv Eidsmo
Immunity, online 14 February 2017, DOI: 10.1016/j.immuni.2017.01.009

by Katarina Sternudd

Karolinska Institutet

12 Şubat 2017 Pazar

Yeni Tedavi Yöntemi Klinik Çalışmalara başladı Non-segmental Vitiligo'da ReNovaCell

Non-segmental Vitiligo'da ReNovaCell

Özet

Gerekçe:

Otolog epidermal hücre süspansiyonu aşılaması , iyi kozmetik sonuçlar ile geniş alanların tedavisi için uygun olan vitiligoda etkili bir cerrahi tedavi metodudur.1 RenovaCell Otolog Hücre Hasat Cihazı (Avita Medical Europe Limited, Cambridge, Birleşik Krallık) (önceki adı: ReCell) Otolog epidermal hücre süspansiyon aşılamanın diğer formlarıyla karşılaştırıldığında daha kolay kullanımlı bir cihazdır.2 ReCell cihazının etkinliği ve güvenilirliği segmental vitiligo ve piebaldizmde kanıtlanmıştır. Bununla birlikte, segmental olmayan vitiligo etkinliği randomize kontrollü çalışmalarda henüz doğrulanmamıştır. ReNovaCell cihazını standart bakım ile birlikte aşılamanın, segmental olmayan stabil vitiligoda da etkili olduğunu ve tek başına standart bakımdan daha etkili olduğunu varsayıyoruz.

Amaç:

Primer: Stabil olmayan segmental vitiligo tedavisinde 311 nm UVB tedavisi ve topikal anti-inflamatuvar tedavi ile kombine edilen ReNovaCell aşılamanın etkililiğini ve güvenilirliğini değerlendirmek. İkincil: ReNovaCell transplantasyonundan sonra repigmentasyonun değerlendirilmesi , memnuniyeti, kozmetik kabul edilebilirlik, dikkati çekme ve kalıcılığı .

Çalışma tasarımı: Prospektif, gözlemci-kör, randomize, konu içerisinde, kontrollü, çalışma.

Çalışma grubu: Akademik Tıp Merkezinde Pigment Bozuklukları Hollanda Enstitüsünde (NIPD) en az 6 ay süreyle standart bakım gerektirmeyen (311 nm UVB tedavisi ve topikal anti-inflamatuar tedavi) segmental olmayan vitiligo ile stabil 18 yaşında ≥18 hasta , Amsterdam Üniversitesi.

Müdahale: Standard bakıma zaten sahip olan hastalarda (311 nm UVB tedavisi + topikal anti-inflamatuvar tedavi) karşılaştırılabilir desigmentasyonlu bölgeler ReNovaCell aşılama veya aşılama yapılmadan randomize edilir. Enstitümüzün standart tedavi protokolüne göre bakım standardı verilecektir.

Ana çalışma parametreleri / bitiş noktaları:

Birincil sonuç:

ReNovaCell'in dijital görüntü analiz sistemi ile aşılamasından üç altı ay sonra repigmentasyon derecesinin objektif değerlendirmesi. Pigmentlenmeyi değerlendirmek için pigmentasyon kontürleri, işlemden önce, üç ve altı ay sonra şeffaf bir tabaka üzerine kopyalanır ve bundan sonra tabakalar taranır ve etkilenen yüzeyi hesaplamak için dijital görüntü analizi kullanılır. Tedavi öncesi ve sonrası resimleri karşılaştırılarak seçilen tedavi edilmiş yamanın yüzdesi olarak ifade edilen repigmentasyon gösteren göreceli yüzey hesaplanır.

İkincil sonuçlar:

- Hasta Raporlanan Sonuçlar: memnuniyet, kozmetik kabul edilebilirlik, fark edilebilirlik

- Genel hasta, tedavi bölgesi başına 0-3 (zayıf, orta, iyi veya mükemmel) bir ölçekte sonucu değerlendirdi.

- Kör gözlemci tarafından renk repigmentasyonunun görsel değerlendirmesi ve normal cildin renk eşleşmesi

- Tedavi bölgesi başına görülen yan etkilerin görsel olarak değerlendirilmesi (kusurlu bir araştırmacı tarafından hiperpigmentasyon, hipopigmentasyon ve skorlama 0-3 arasında bir ölçekte).

- Dahil olan hastaların süspansiyonundan küçük bir miktar ve tüm hastaların gereksiz lezyon punchgraft'ları, aşılanmış hücre süspansiyonunun hücresel kompozisyonunun akış sitometrik analizleri ve melanin senteziyle ilgili genlerin ekspresyon analizi için kullanılacaktır. Bu veriler klinik veriyle ilişkilendirilecektir.

Katılım, fayda ve grup ilişkiliğiyle ilişkili yük ve risklerin yapısı ve kapsamı: Çalışma, düzenli cerrahi tedavide (yumruk aşılaması) çok büyük, depigmente lezyonlar içerdiğinden, hastalar düzenli tedaviyi kaçırmazlar. Hastaya yapılacak zaman yatırımı punchgrafting oturumu için yaklaşık 20 dakika, hücre süspansiyon aşılama oturumu için 75 dakika ve üç takip ziyareti için 15 dakika olacaktır. Beş ziyaretten ikisi standart bakım UVB takip rejiminin bir parçasıdır ve bu nedenle çalışma nedeniyle ek değildir. Greft alanındaki veya verici bölgedeki enfeksiyon oluşabilir, ancak çok nadirdir; Donör alanındaki hafif dokusal değişiklikler riski ılımlıdır. Çoğu durumda zamanla gelişen tedavi alanının hiperpigmentasyonu sıklıkla görülür. Depigmentasyonun düzelmesi durumunda hastalar (kontralateral) tedavi edilmemiş taraf için başka bir tedavi alabilirler.

Çalışma tasarımı

Tahsis: Randomize, Birincil Amaç: Tedavi

Koşullar

Segmental olmayan Vitiligo

Müdahale

ReNovaCell

yer

Nipd / Amc
Amsterdam
Hollanda
1105AZ

Durum

Henüz işe alınmadı

Kaynak

Hollanda Pigment Bozuklukları Enstitüsü

Sonuçlar (varsa)

Sonuçları Görüntüle

Bağlantılar

BioPortföy hakkında yayın tarihi: 2017-01-18T05: 53: 21-0500